癫痫 发作的临床表现

 

    1.肌阵挛发作

 

    发生于任何年龄。表现为突发短促的震颤样肌收缩，可对称性累及全身，可突然倒地，也可能限于某个肌群，轻者仅表现为头突然前倾。单独或成簇出现，刚入睡或清晨欲醒时发作频繁。发作间期脑电图呈现双侧同步的3～4 Hz多棘慢复合波或棘慢复合波，发作时可见广泛性棘波或多棘慢复合波。

 

    2.阵挛性发作

 

    几乎都发生于婴幼儿，以重复性阵挛性抽动伴意识丧失为特征。持续1至数分钟。发作间期脑电图可有多棘慢复合波或棘慢复合波，发作时为10～15 Hz棘波或棘慢复合波。

 

    3.强直性发作

 

    多见于弥漫性脑损害的儿童，睡眠中发作较多。表现为全身或部分肌肉的强直性收缩，往往使肢体固定于某种紧张的位置，伴意识障碍、面部青紫、呼吸暂停、瞳孔散大等。发作持续数秒至数十秒。发作间期脑电图可有多棘慢复合波或棘慢复合波，发作时为广泛性快活动或10～25 Hz棘波，其前后可有尖慢复合波。

 

    4. 性强直-阵挛发作

 

    是较常见的发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征，伴自主神经功能障碍。大多数发作前无先兆，部分病人可有历时极短含糊不清或难以描述的先兆。